¿Qué tal si hoy vamos a hablar de la cortisona? Droga amada u odiada, se utiliza en numerosas patologías, pero sus efectos secundarios son otros tantos. Veamos cuáles y cómo minimizarlos.
A menudo he notado dos reacciones opuestas en los propietarios con respecto a la cortisona: o la usan siempre y en cualquier caso, incluso cuando no es necesaria, o les aterra y no quieren usarla incluso cuando parece ser la única. terapia resolutiva para la patología canina y felina en cuestión. Antes de pasar a hablar de las enfermedades para las que se usa, sus efectos secundarios, cómo minimizarlos y qué no hacer en absoluto durante la terapia con cortisona, hagamos sólo un par de consideraciones.
Dosis de deltacortene
En primer lugar, la dosis en el veterinario no es comparable a la dosis en humanos, así que no te asustes si la dosis de cortisona que te receta tu veterinario es superior a la que estás acostumbrado a ver en humanos. En segundo lugar, el hágalo usted mismo está prohibido con cortisona de la manera más absoluta y categórica: la mayoría de los efectos secundarios Los no transitorios que vi fueron imputables a una incorrecta administración del titular.
Lo explicaré: el deltacortene nunca, nunca, nunca se suspende repentinamente. Si su veterinario le ha recetado una dosis decreciente, sígala de cerca y si observa algún efecto secundario, comuníquese con ellos de inmediato. Probablemente lo llevará cuesta abajo más rápido, pero nunca deje de alimentarse abruptamente. Esto se debe a que si el cuerpo hasta el día anterior estaba acostumbrado a esa dosis determinada de cortisona, si de repente encuentra mucha menos, comenzará a producirla y aquí tendremos nuestros problemas.
Enfermedades para las que se utiliza
Hay varios enfermedades para las que estamos obligados a usar cortisona:
- es parte de los protocolos de quimioterapia
- se utiliza en caso de patologías inmunomediadas
- es el fármaco salvavidas por excelencia en el curso de reacciones alérgicas con riesgo de shock anafiláctico
- se utiliza en caso de estado de shock (por golpe de calor, por trauma)
- se utiliza en el caso de lesiones en la columna vertebral, en paresia, parálisis, trauma de la médula espinal
- se utiliza en caso de enfermedad de Addison
- se usa en caso de alergias (también hay otros medicamentos, pero aquí vale la pena considerar quién tiene más efectos secundarios)
- edema cerebral
Efectos secundarios y cómo minimizarlos
Digamos de inmediato que los efectos secundarios de la cortisona en perros y gatos suelen ocurrir más tarde tratamientos prolongados, especialmente en dosis altas y cuando no se respetan los ritmos circadianos. Además, pueden ocurrir efectos secundarios cuando interrumpo repentinamente la terapia con cortisona: he visto numerosos casos de diabetes mellitus y síndrome de Cushing causados por la interrupción abrupta de una terapia con cortisona por parte del propietario. Por eso te dije antes que no hicieras lo tuyo.
Entre los principales efectos secundarios de la cortisona tenemos:
- poliuria, polidipsia, polifagia
- insuficiencia suprarrenal aguda en caso de retirada brusca
- hiperadrenocorticismo iatrogénico
- diabetes mellitus (si tuviéramos diabetes mellitus incipiente, que hubiera comenzado poco después, la cortisona podría acelerar la aparición de la enfermedad; en caso contrario, podríamos tener diabetes esteroidea y glucosuria)
- aumento de la producción de urea
- mayor almacenamiento de masa grasa
- reabsorción ósea y tendencia a las fracturas espontáneas
- debilidad muscular
- pancreatitis aguda (raramente)
- retraso en la cicatrización de heridas
- inmunosupresión con mayor riesgo de contraer infecciones
- úlcera estomacal
- vómitos y diarrea
Para minimizar los riesgos de los efectos del deltacortenedeber:
- siga estrictamente las dosis y métodos de administración prescritos por su veterinario
- informe cualquier síntoma o signo de efectos secundarios al veterinario
- no interrumpa abruptamente la terapia con cortisona, pero siempre vaya escalando
- especialmente en el caso de terapias prolongadas o dosis altas, incluso por poco tiempo, siempre es recomendable asociar una terapia de apoyo para proteger el estómago
- respetar los ritmos circadianos: en perros es mejor administrar cortisona por la mañana y en gatos por la noche, aunque todavía existe cierta controversia al respecto
La doctora veterinaria Manuela con gusto responderá tus comentarios o preguntas que quieras hacerle directamente por correo electrónico o en la Página de Facebook de Petsblog. Esta información no reemplaza en ningún caso una visita veterinaria.
Foto | Alberto Abouganem – Miluz
