En primer lugar, veamos qué se entiende por perro y gato con anomalías del anillo vascular. en la práctica es malformaciones congénitas de los grandes vasos y sus ramas principales, que efectivamente atrapan el esófago torácico y la tráquea obstruyéndolos. La anomalía más frecuente es la persistencia del arco aórtico derecho (acrónimo PRAA), decimos que representa un buen 90% de las anomalías del anillo vascular. Los otros están representados por: conducto arterial derecho persistente, arteria subclavia derecha o izquierda aberrante, aorta dorsal derecha persistente, doble arco aórtico, arteria subclavia izquierda y arteria braquicefálica, arterias intercostales aberrantes. En casos raros, tenemos múltiples anomalías al mismo tiempo y debemos considerar que es más común como un problema en perros que en gatos (donde, sin embargo, lo más presente es siempre la persistencia del arco aórtico derecho).
Causa
Como se anticipó, las anomalías del anillo vascular son enfermedades congénitas en las que existe un desarrollo incorrecto de los arcos embrionarios aórticos. De esta manera creas un verdadero anillo fibroso que tiende a comprimir el esófago y la tráquea, haciendo que funcionen mal. Parece haber una predisposición hereditaria en el pastor alemán, el bulldog inglés, el setter irlandés y el boston terrier. Si hablamos del trastorno más frecuente, la persistencia del arco aórtico derecho, aquí es que en la práctica el esófago queda atrapado entre la aorta de la derecha, el tronco de la arteria pulmonar de la izquierda y la base del corazón ventralmente. Todo esto hace que el esófago se dilate aguas arriba de la compresión.
Síntomas
En cuanto a los síntomas, suelen comenzar con el destete. Esto se debe a que el mal funcionamiento y dilatación del esófago provoca la regurgitación cuando se ingieren alimentos sólidos o semisólidos. Al principio, los síntomas ocurren inmediatamente después de la ingestión, con la progresión de la dilatación incluso después de horas. aquí están los síntomas clásicos:
- dificultades de crecimiento
- anorexia
- esofagitis
- tos, fiebre, disnea por neumonía aspirativa
Obsérvese que si la compresión provocada por la anomalía no es total, el sujeto crece casi normalmente, solo para empeorar con la dilatación progresiva del esófago. En cuanto a diagnósticotras la sospecha clínica basada en anamnesis y visita, aquí está la confirmación por radiografía directa y con medio de contraste.
Terapia
El tratamiento de las anomalías del anillo vascular es quirúrgico.. Evidentemente, primero hay que estabilizar al paciente, sobre todo si se presenta desnutrido, por lo que se trata de alimentar a los perros y gatos con pequeñas y frecuentes comidas semilíquidas, poniendo el comedero encima. En casos severos, la nutrición se realiza a través de una sonda nasogástrica. Si hay síntomas de neumonía por aspiración, se requerirá terapia antibiótica preoperatoria.
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